试管婴儿黄体酮补充方式只选择口服行不行?

发布时间:2022-03-12 10:06:56 来源:爱之晶-试管婴儿-包成功-包性别

  
 
 
试管婴儿促排卵期间会补充黄体酮,通常会有三种补充黄体酮的方式,口服、注射、塞药,后面两种方式对于大多数试管妈妈来说不太被接受,所以试管婴儿黄体酮补充能直接选择口服吗,试管婴儿黄体酮补充方式只选择口服行不行?
 
 
 
为什么要补充黄体酮?促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,需要使用药物来抑制垂体的功能,但是这些药物会引起促黄体成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而导致孕酮下降。对于接受冻胚移植的女性来说,如果采用激素降调和替代周期,没有或较差的卵泡生长和黄体形成,那么就必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育。补充黄体酮的方式有哪些?
 
 
1.口服黄体酮口服黄体酮的优点显而易见:用药方便。然而口服黄体酮也有一定的局限性,首先药物经过消化道的吸收,会经过肝脏代谢,即肝脏首过效应,有效成分会经肝脏代谢分解,生物利用度偏低。另外对于早孕期消化道反应比较严重,肝功能不好的患者应用口服黄体酮要比较慎重,主要考虑到黄体酮吸收和对肝功能的影响。
 
 
 
2.注射黄体酮黄体酮注射液是最古老和传统的制剂,主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。曾经是唯一的用于黄体支持的药物。优点是价格便宜,疗效确定。但由于是油剂,可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良,形成包块,个别患者甚至会在注射后2个月左右出现无菌性皮肌炎等等,给患者身心带来巨大的痛苦。另外每日注射需在医院进行,很不方便。目前我们中心已经基本淘汰了这种比较“野蛮”的保胎方案。
 
 
 
3.阴道塞黄体酮药物阴道用黄体酮制剂是目前可替代肌肉注射黄体酮的药物。剂型主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,子宫局部孕酮浓度高,阴道途径给予黄体酮后 1小时,子宫内膜和肌层开始出现黄体酮,4~5 小时后,黄体酮广泛分布于子宫内膜和肌层,并达到稳定浓度。经阴道途径给予黄体酮,由于靶向作用于子宫,子宫局部孕酮浓度高,可减少全身的不良反应。与肌肉注射黄体酮比较,两者疗效相似,但阴道用黄体酮制剂使用方便,无痛苦,不良反应少,在一些国家已成为试管婴儿黄体支持的首选方式。阴道黄体酮在黄体期阴道出血发生率略高,但不影响试管婴儿的妊娠结局。
 
 
 
但如果阴道出血较多,阴道制剂就不方便使用了。另外阴道用黄体酮制剂价格较高,有的患者可能带来阴道瘙痒,药物残渣不吸收积留、阴道分泌物增多等副反应,同样也可降低患者的耐受性。关于选择哪一种补充方式,医生会根据患者自身的身体情况进行合理安排
 
 
 
试管婴儿取卵作为试管过程中非常重要的一步,关系到试管的成功率;取卵中奖也是代表试管中奖的第一步。然而,一些母亲在试管婴儿取卵前ca125较高。我该怎么办?先来看看什么是ca125检验。它是一种肿瘤标志物,可用于检测是否有肿瘤、肿瘤的发展和化疗的结果。ca125可用于做出初步判断,主要用于卵巢癌。ca125的检测值一般在2-3倍以上,具有临床意义。
 
 
 
但是,它的特异性不是很强。在结核病中,ca125也会引起升高,所以特异性不是很强。在癌症化疗中,尤其是卵巢癌,经常使用这个指标,几乎所有的卵巢癌患者都会例行检测。所以用CA125进行数值化疗后,也会作为参考来看化疗的效果和肿瘤控制的情况。如今,Ca125项目已纳入女性常规体检。所以很多女性发现Ca125升高是因为常规体检。得到结果后,他们非常焦虑,反复问医生是否有卵巢肿瘤。需要手术吗?一般来说,良性疾病中Ca125的增加相对较小,很少超过200。
 
 
 
当然,高价值不一定是恶性的。所以如果ca125检查高,不要慌,然后根据医生的最终判断进行治疗。如果情况严重,取卵过程可能需要暂停。理疗护理好之后,试管取卵过程开始;具体情况请咨询相关专业医生,在医生的建议下进行试管项目。
 
 
 
一般来说,不会只采取口服这一种方式来补充黄体酮,而是会采取两种或者采取三种方式来补充,爱之晶生殖医院祝大家好孕!
 

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